Tratamientos para el COVID-19

Actualizado el: 3/30/2021

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Resumen
  • Los anticuerpos monoclonales del COVID-19 son tratamientos neutralizantes de anticuerpos para personas con casos de COVID-19 de leve a moderado, y que tienen riesgo de desarrollar un caso grave de COVID-19.

  • Los tratamientos de anticuerpos monoclonales involucran la administración de una combinación de productos monoclonales de anticuerpos, puede ser bamlanivimab en combinación con etesevimab o casirivimab en combinación con imdevimab.
    Bamlanivimab ya no es recomendado como monoterapia en Colorado.

  • Los tratamientos de anticuerpos monoclonales han sido autorizados para aquellas personas con un inicio de síntomas dentro de los 10 días, que no están hospitalizadas, pero corren el riesgo de desarrollar un caso grave de COVID-19 porque tienen una de las siguientes condiciones, las cuales están mencionadas en la autorización de uso por emergencia:
    • Un índice de masa corporal (BMI, por sus siglas en inglés) de 35 o más; enfermedad renal crónica; diabetes, enfermedad inmunosupresora; están actualmente recibiendo tratamiento inmunosupresor; tienen 65 años de edad o mayor; tienen 55 años de edad o mayor Y tienen enfermedad cardiovascular, O hipertensión, O enfermedad obstructiva pulmonar crónica/otra enfermedad respiratoria crónica.
    • Tienen de 12 a 17 años de edad Y tienen un BMI de, o por encima de, un percentil de 85 para su edad y género en base a la tabla de crecimiento de los CDC (https://www.cdc.gov/growthcharts/clinical_charts.htm), O tienen una de las siguientes condiciones: anemia drepanocítica, enfermedad cardíaca congénita o adquirida, trastornos del desarrollo neurológico (parálisis cerebral); una dependencia tecnológica médica debido a una enfermedad (traqueotomía, gastrostomía, o ventilación con presión positiva - no relacionada al COVID-19), asma, enfermedad reactiva de las vías respiratorias, u otra enfermedad respiratoria crónica que requiere de medicamento diario para su control.
    • Estos tratamientos no deben ser usados en aquellas personas que están hospitalizadas o recibiendo oxígeno para un tratamiento del COVID-19.
  • Los tratamientos de anticuerpos monoclonales no deben ser usados en aquellas personas que están hospitalizadas o recibiendo oxígeno para un tratamiento del COVID-19. Si tuvo un resultado positivo de COVID-19, y tiene riesgo de desarrollar un caso grave de COVID-19 debido a su edad, o tiene una de las condiciones médicas mencionada anteriormente, comuníquese con su proveedor de atención médica para ver si es elegible para recibir tratamiento de anticuerpos monoclonales. Estos son tratamientos ambulatorios, administrados por vía intravenosa en hospitales y centros de infusiones ambulatorios. Cada tratamiento requiere de una infusión, administrada durante una hora o menos, y seguida por una hora de monitoreo posterior a la infusión. Los medicamentos son gratis y Medicaid, Medicare y muchos planes de seguros de salud cubren los costos administrativos.

 

Preguntas frecuentes

  • Proporcionar acceso a todos los habitantes de Colorado a este tratamiento de anticuerpos monoclonales es una meta y una prioridad. Por lo tanto, estamos comunicándonos con los hospitales y centros de infusiones en todo el estado para identificar sus intereses y capacidad para administrar este tratamiento.

  • Para asegurar el acceso equitativo, si es que la necesidad de terapias de anticuerpos monoclonales exceda el suministro disponible, el Departamento creó un programa informático en línea que puede ser ajustado para distribuir los tratamientos de forma justa. Actualmente, todos los pacientes elegibles que están dentro del programa están seleccionados para recibir tratamiento.

  • El Departamento está construyendo herramientas de comunicación, tales como sitios web informativos, para que los habitantes de Colorado con casos de COVID-19 de leve a moderado puedan saber si estas terapias son las indicadas para ellos. El Departamento también está explorado cómo proveer alcance para el público en general.

 

  • Vea si es elegible para bamlanivimab o casirivimab y imdevimab contestando el siguiente cuestionario. Si es elegible, comuníquese con su proveedor de atención médica quien podrá evaluar sus síntomas, discutir los beneficios y los riesgos del tratamiento, y determinar su elegibilidad para recibirlo. Si usted está de acuerdo en recibir el tratamiento, su proveedor de atención médica le dará una receta médica.
  • Su proveedor de atención médica (doctor, enfermera de práctica avanzada y asistentes médicos) inscribirá su petición para recibir el tratamiento en el sistema, usando una herramienta de distribución aleatoria. Si es seleccionado para recibir el tratamiento, usted será contactado por el hospital o centro de infusión que usted y su proveedor seleccionaron cuando programaron su tratamiento al usar la herramienta de distribución aleatoria.

Todos los sitios de infusión que necesitan un suministro de productos de anticuerpos monoclonales deben realizar el pedido de productos de AmerisourceBergen Corporation (ABC), el único distribuidor de estos productos.

La información sobre cómo realizar pedidos en ABC se encuentra aquí.

Los productos son gratuitos para los sitios que están realizando el pedido.
 

Paso 1

Determine si su paciente cumple con los requisitos de elegibilidad para recibir el producto. Los pacientes elegibles son aquellos que son:

  • Sintomáticos con menos de 10 días desde el inicio de los síntomas Y
  • En mayor riesgo. Mayor riesgo se define como
    • Tiene un índice de masa corporal (IMC) > o igual a 35
    • Enfermedad renal crónica
    • Tiene una enfermedad inmunosupresora
    • Tiene diabetes
    • Está recibiendo tratamiento inmunosupresor
    • Tiene 65 años de edad o mayor
    • Tiene 55 años de edad o mayor Y tiene una enfermedad cardiovascular, O hipertensión, O enfermedad pulmonar obstructiva crónica/otra enfermedad respiratoria crónica.
    • Tiene entre 12-17 años de edad Y tiene un IMC dentro de, o mayor a, 85% para su edad y género según las gráficas de crecimiento de los CDC, O tienen una de las siguientes condiciones: anemia drepanocítica, cardiopatía congénita, trastornos del desarrollo neurológico (parálisis cerebral); una dependencia tecnológica y médica (traqueotomía, gastroscopia o asistencia respiratoria con presión positiva no relacionada con el COVID-19); asma, condición reactiva de las vías respiratorias, u otras enfermedades respiratorias crónicas que requieren de medicación diaria para su control.
  • Obtuvieron una prueba PCR positiva del Sars-CoV-2 O una prueba de antígenos que detecta proteínas específicas del virus.

Este tratamiento no está autorizado para pacientes

  • que están hospitalizados
  • requieren de terapia con oxígeno
  • requieren de un aumento del nivel base de oxígeno debido al COVID-19 en aquellas personas ya con terapia crónica de oxígeno a causa de una comorbilidad subyacente no relacionada al COVID-19
Paso 2

Decida qué proceso le gustaría seguir para que su paciente reciba tratamiento. Existen dos procesos disponibles.

  • Utilice la herramienta del proceso aleatorio para la distribución de medicamentos contra el COVID-19
    • La última página de esta herramienta incluye una lista y mapa de los sitios de infusión registrados dentro del estado. Usted y su paciente pueden seleccionar los sitios más cercanos o preferidos del paciente para que reciba el tratamiento. El sitio de infusión será notificado y se pondrá en contacto con el paciente para programar una cita para el tratamiento.
    • Si el sitio seleccionado no puede atender a su paciente, será notificado por el sitio de infusión para seleccionar otro sitio/centro. Una vez que haga esto, deberá notificar al sitio inicial de infusión para que el registro médico del paciente sea transferido al nuevo sitio de tratamiento.
  • Provea a su paciente con una prescripción de tratamiento de anticuerpos monoclonales e informe a su paciente sobre las ubicaciones de los posibles sitios de infusión que puede contactar para recibir tratamiento.
    • Muchos de los sitios de infusión se encuentran en este enlace de google maps.
    • También se pueden encontrar en el mapa de localización de HHSProtect aquí.
       

No hay datos suficientes para evaluar riesgos importantes de defectos de nacimiento, como abortos espontáneos, o resultados adversos maternos o fetales asociados con el medicamento. Estos medicamentos sólo deben usarse durante el embarazo si el beneficio potencial es mayor que el riesgo potencial para la madre y el feto, y debe discutirse con el proveedor médico. Puede encontrar más información en la hoja informativa de la Autorización de Uso por Emergencia para bamlanivimab y casirivimab y imdevimab.
 

Estos tratamientos son aprobados para uso en niños de 12 a 17 años de edad Y que tienen un BMI de, o por encima de, un percentil de 85 para su edad y género en base a la tabla de crecimiento de los CDC (https://www.cdc.gov/growthcharts/clinical_charts.htm), O si tienen una de las siguientes condiciones:

  • Anemia drepanocítica.
  • Enfermedad cardíaca congénita o adquirida.
  • Trastornos del desarrollo neurológico (parálisis cerebral)
  • Una dependencia tecnológica relacionada a una enfermedad (traqueotomía, gastrostomía, o ventilación con presión positiva (no relacionada al COVID-19).
  • Asma, enfermedad reactiva de las vías respiratorias, u otra enfermedad respiratoria crónica que requiera de medicamento diario para su control.

Factores para la elegibilidad

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